Les causes de la pubalgie
Le développement des sports de loisirs des salles de musculation et du sport de compétition met à mal les insertions musculaires des muscles abdominaux qui font parler d’elles au même titre qu’une tendinite des membres. Les lésions sont, en permanence, sous-tendues par la pression intra-abdominale. Leur origine ne peut être connue qu’avec une connaissance anatomique de la région, un bon examen clinique. En effet, les examens complémentaires (échographie RMN) ne permettent pas toujours d’apporter de diagnostic. Le traitement est parfois chirurgical, en raison du passage à la chronicité de ces lésions.
Mécanisme de la douleur
Les douleurs apparaissent progressivement avec au début une simple gêne. La douleur inguinale existe sans forcément qu’il y ait de hernie inguinale associée. A la phase initiale, les douleurs sont provoquées par des exercices physiques forcés tels un démarrage rapide, un changement de direction, une abduction forcée lors d’un tacle ou une frappe de balle. Ces douleurs cèdent à ce moment à l’arrêt du ou des mouvements. Ensuite la gêne voire la douleur devient quasi permanente et surtout n’est pas améliorée par l’arrêt de l’effort physique.
